Ndryshimet në nivelet e përbërjeve organike të paqëndrueshme në ajrin e ambientit të brendshëm dhe ndikimi i tyre në standardizimin e marrjes së mostrave të frymëmarrjes

Faleminderit që vizituat Nature.com.Versioni i shfletuesit që po përdorni ka mbështetje të kufizuar për CSS.Për përvojën më të mirë, ju rekomandojmë të përdorni një shfletues të përditësuar (ose çaktivizoni modalitetin e përputhshmërisë në Internet Explorer).Ndërkohë, për të siguruar mbështetje të vazhdueshme, ne do ta bëjmë faqen pa stile dhe JavaScript.
Interesi për analizën e komponimeve organike të paqëndrueshme (VOCs) në ajrin e nxjerrë është rritur gjatë dy dekadave të fundit.Ende ekzistojnë paqartësi në lidhje me normalizimin e marrjes së mostrave dhe nëse komponimet organike të avullueshme të ajrit të brendshëm ndikojnë në kurbën e përbërjeve organike të paqëndrueshme të ajrit të nxjerrë.Vlerësoni përbërjet organike të avullueshme të ajrit të brendshëm në vendet e marrjes së mostrave rutinë të frymëmarrjes në mjedisin spitalor dhe përcaktoni nëse kjo ndikon në përbërjen e frymëmarrjes.Qëllimi i dytë ishte studimi i luhatjeve ditore në përmbajtjen e përbërjeve organike të paqëndrueshme në ajrin e brendshëm.Ajri i brendshëm u mblodh në pesë vende në mëngjes dhe pasdite duke përdorur një pompë kampionimi dhe një tub desorbimi termik (TD).Mblidhni mostrat e frymëmarrjes vetëm në mëngjes.Tubat TD u analizuan me kromatografi gazi të shoqëruar me spektrometrinë e masës së kohës së fluturimit (GC-TOF-MS).Në mostrat e mbledhura u identifikuan gjithsej 113 VOC.Analiza me shumë variacione tregoi një ndarje të qartë midis frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës.Përbërja e ajrit të brendshëm ndryshon gjatë ditës dhe vende të ndryshme kanë VOC specifike që nuk ndikojnë në profilin e frymëmarrjes.Frymëmarrjet nuk treguan ndarje në bazë të vendndodhjes, duke sugjeruar që marrja e mostrave mund të bëhet në vende të ndryshme pa ndikuar në rezultatet.
Komponimet organike të paqëndrueshme (VOCs) janë komponime me bazë karboni që janë të gazta në temperaturën e dhomës dhe janë produktet përfundimtare të shumë proceseve endogjene dhe ekzogjene1.Për dekada, studiuesit kanë qenë të interesuar për VOC për shkak të rolit të tyre të mundshëm si biomarkues jo-invaziv të sëmundjeve njerëzore.Megjithatë, mbetet pasiguri në lidhje me standardizimin e mbledhjes dhe analizës së mostrave të frymëmarrjes.
Një fushë kyçe e standardizimit për analizën e frymëmarrjes është ndikimi i mundshëm i VOC-ve në sfond në ajrin e ambientit të brendshëm.Studimet e mëparshme kanë treguar se nivelet e sfondit të VOC-ve në ajrin e ambientit të brendshëm ndikojnë në nivelet e VOC-ve që gjenden në ajrin e nxjerrë3.Boshier et al.Në vitin 2010, spektrometria e zgjedhur e rrjedhës së joneve të masës (SIFT-MS) u përdor për të studiuar nivelet e shtatë përbërjeve organike të paqëndrueshme në tre mjedise klinike.Në të tre rajonet u identifikuan nivele të ndryshme të përbërjeve organike të paqëndrueshme në mjedis, të cilat nga ana e tyre siguruan udhëzime mbi aftësinë e përbërjeve organike të paqëndrueshme të përhapura në ajrin e brendshëm për t'u përdorur si biomarkues sëmundjesh.Në vitin 2013, Trefz et al.Gjatë ditës së punës u monitorua edhe ajri i ambientit në sallën e operacionit dhe mënyra e frymëmarrjes së stafit të spitalit.Ata zbuluan se nivelet e komponimeve ekzogjene si sevoflurani si në ajrin e dhomës ashtu edhe në ajrin e nxjerrë u rritën me 5 deri në fund të ditës së punës, duke ngritur pyetje se kur dhe ku duhet të merren mostra nga pacientët për analizën e frymëmarrjes për të reduktuar për të minimizuar problemin e një konfuzioni të tillë. faktorët.Kjo lidhet me studimin e Castellanos et al.Në vitin 2016, ata gjetën sevofluran në frymëmarrjen e stafit të spitalit, por jo në frymëmarrjen e stafit jashtë spitalit.Në 2018 Markar et al.u përpoqën të demonstronin efektin e ndryshimeve në përbërjen e ajrit të brendshëm në analizën e frymëmarrjes si pjesë e studimit të tyre për të vlerësuar aftësinë diagnostike të ajrit të nxjerrë në kancerin e ezofagut7.Duke përdorur një kundërsulm çeliku dhe SIFT-MS gjatë marrjes së mostrave, ata identifikuan tetë përbërje organike të paqëndrueshme në ajrin e brendshëm që ndryshonin ndjeshëm sipas vendndodhjes së marrjes së mostrave.Sidoqoftë, këto VOC nuk u përfshinë në modelin e tyre të diagnostikimit të frymëmarrjes së fundit VOC, kështu që ndikimi i tyre u mohua.Në vitin 2021, një studim u krye nga Salman et al.për të monitoruar nivelet e VOC në tre spitale për 27 muaj.Ata identifikuan 17 VOC si diskriminues sezonalë dhe sugjeruan që përqendrimet e VOC të nxjerra mbi nivelin kritik prej 3 µg/m3 konsiderohen të pamundura si dytësore ndaj ndotjes së sfondit VOC8.
Përveç vendosjes së niveleve të pragut ose përjashtimit të plotë të përbërjeve ekzogjene, alternativat për eliminimin e këtij ndryshimi në sfond përfshijnë mbledhjen e mostrave të ajrit të dhomës së çiftuar njëkohësisht me marrjen e mostrave të ajrit të nxjerrë, në mënyrë që të mund të përcaktohet çdo nivel i VOC-ve të pranishme në përqendrime të larta në dhomën e frymëmarrjes.nxirret nga ajri i nxjerrë.Ajri 9 zbritet nga niveli për të siguruar një "gradient alveolar".Prandaj, një gradient pozitiv tregon praninë e Komponimit endogjen 10. Një metodë tjetër është që pjesëmarrësit të thithin ajër të "pastruar" që teorikisht është pa ndotës VOC11.Megjithatë, kjo është e rëndë, kërkon kohë dhe vetë pajisja gjeneron ndotës shtesë VOC.Një studim nga Maurer et al.Në vitin 2014, pjesëmarrësit që thithnin ajër sintetik reduktuan 39 VOC por rritën 29 VOC krahasuar me frymëmarrjen e ajrit të ambientit të brendshëm12.Përdorimi i ajrit sintetik/të pastruar gjithashtu kufizon rëndë transportueshmërinë e pajisjeve të marrjes së mostrave të frymëmarrjes.

Përparimet në spektrometrinë e masës, duke përfshirë desorbimin termik të shoqëruar me kromatografinë e gazit dhe spektrometrinë e masës së kohës së fluturimit (GC-TOF-MS), kanë ofruar gjithashtu një metodë më të fuqishme dhe të besueshme për analizën e VOC, e aftë për të zbuluar njëkohësisht qindra VOC, kështu për analizë më të thellë.ajri në dhomë.Kjo bën të mundur që të karakterizohet më në detaje përbërja e ajrit të ambientit në dhomë dhe se si mostrat e mëdha ndryshojnë me vendin dhe kohën.
Objektivi kryesor i këtij studimi ishte përcaktimi i niveleve të ndryshme të përbërjeve organike të avullueshme në ajrin e ambientit të brendshëm në vendet e zakonshme të marrjes së mostrave në mjedisin spitalor dhe se si kjo ndikon në marrjen e mostrave të ajrit të nxjerrë.Një objektiv dytësor ishte të përcaktohej nëse kishte ndryshime domethënëse ditore ose gjeografike në shpërndarjen e VOCs në ajrin e ambientit të brendshëm.
Mostrat e frymëmarrjes, si dhe mostrat përkatëse të ajrit të brendshëm, u mblodhën në mëngjes nga pesë vende të ndryshme dhe u analizuan me GC-TOF-MS.Matjet e përsëritura u ndërthurën me mesataren përpara se të kryhej një analizë e komponentit kryesor (PCA) të zonave të pikut të nxjerra dhe të normalizuara për të identifikuar dhe hequr pikat e jashtme. Analiza e mbikëqyrur përmes katrorëve më të vegjël të pjesshëm - analiza diskriminuese (PLS-DA) më pas ishte në gjendje të tregonte një ndarje të qartë midis mostrave të frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës (R2Y = 0,97, Q2Y = 0,96, p <0,001) (Fig. 1). Analiza e mbikëqyrur përmes katrorëve më të vegjël të pjesshëm - analiza diskriminuese (PLS-DA) më pas ishte në gjendje të tregonte një ndarje të qartë midis mostrave të frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës (R2Y = 0,97, Q2Y = 0,96, p <0,001) (Fig. 1). Analiza e kontrollit të analizës me ndihmën e një pjese të diskutueshme të metodës së analizës së vogël (PLS-DA) mund të tregojë disa dallime mes shkollimit të ajrit dhe të komunikimit (R2Y = 0,97, Q20, ris <0) (R2Y = 0,97, Q20, ris <0). Pastaj analiza e kontrolluar me analizë diskriminuese të katrorëve të pjesshëm (PLS-DA) ishte në gjendje të tregonte një ndarje të qartë midis mostrave të frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës (R2Y=0.97, Q2Y=0.96, p<0.001) (Figura 1).通过 偏 最 小 二乘法 进行 监督 分析 分析 判别 判别 分析 分析 (PLS-DA) 然夐夐 烾夐室内 空气 样本 的 明显 ((((((((((((( .................................................................................................................. ...... Kontroliruemыy analizë me ndihmën e një pjese të diskutueshme metodën e analizës së menjëhershme të kuadrove (PLS-DA) për të mundësuar një ndarje të qartë të shkollimit të dyfishtë dhe ajrit në disa zona (R2Y = 0,97, Q2). Analiza e kontrolluar me analizë të pjesshme diskriminuese të katrorëve më të vegjël (PLS-DA) ishte më pas në gjendje të tregonte një ndarje të qartë midis mostrave të frymëmarrjes dhe ajrit të brendshëm (R2Y = 0,97, Q2Y = 0,96, p <0,001) (Figura 1). Ndarja e grupeve u drejtua nga 62 VOC të ndryshme, me një rezultat të projeksionit të rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1. Një listë e plotë e VOC-ve që karakterizon çdo lloj kampioni dhe rezultatet e tyre përkatëse VIP mund të gjendet në Tabelën plotësuese 1. Ndarja e grupeve u drejtua nga 62 VOC të ndryshme, me një rezultat të projeksionit të rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1. Një listë e plotë e VOC-ve që karakterizon çdo lloj kampioni dhe rezultatet e tyre përkatëse VIP mund të gjendet në Tabelën plotësuese 1. Shpërndarja e grupeve të veçanta 62 të ndryshme VOC me оценкой проекции peremennoy rëndësisti (VIP) > 1. Lista e përgjithshme VOC, përshkrimi i plotë i llojit të plotë, dhe ih shoqëruesit në VIP. Grupimi u drejtua nga 62 VOC të ndryshme me një rezultat të Projeksionit të Rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1. Një listë e plotë e VOC-ve që karakterizojnë çdo lloj kampioni dhe rezultatet e tyre përkatëse VIP mund të gjenden në Tabelën plotësuese 1. Ndarja e grupit было обусловлено 62 различными ЛОС со оценкой проекции переменной важности (VIP) > 1. Një listë e plotë e VOC-ve që karakterizojnë çdo lloj kampioni dhe pikët e tyre përkatëse VIP mund të gjenden në Tabelën Suplementare 1.
Frymëmarrja dhe ajri i brendshëm tregojnë shpërndarje të ndryshme të përbërjeve organike të paqëndrueshme. Analiza e mbikëqyrur me PLS-DA tregoi një ndarje të qartë midis profileve të VOC të frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës të mbledhura gjatë mëngjesit (R2Y = 0,97, Q2Y = 0,96, p < 0,001). Analiza e mbikëqyrur me PLS-DA tregoi një ndarje të qartë midis profileve të VOC të frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës të mbledhura gjatë mëngjesit (R2Y = 0,97, Q2Y = 0,96, p < 0,001). Analiza e kontrolluar PLS-DA tregoi një ndarje të qartë midis profileve të përbërjeve organike të avullueshme të ajrit të nxjerrë dhe të brendshëm të mbledhur në mëngjes (R2Y=0.97, Q2Y=0.96, p<0.001).使用PLS-DA 进行的监督分析显示,早上收集的呼吸和室内空气VOC 曲线明显分7Y,20R. 6, p < 0,001).使用 PLS-DA Kontrolloni analizën me përdorimin e PLS-DA-së tregon një numër të madh të profilit të LOS në lidhje me informacionin dhe të ajrit në disa vende, të dhëna të përbashkëta (R2Y = 0,97, Q2Y = 0,96, p <0,001).
Dallimet në shpërndarjen e përbërjeve organike të paqëndrueshme në ajrin e brendshëm në mëngjes dhe pasdite u hetuan duke përdorur PLS-DA. Modeli identifikoi ndarje domethënëse midis dy pikave kohore (R2Y = 0.46, Q2Y = 0.22, p <0.001) (Fig. 2). Modeli identifikoi ndarje domethënëse midis dy pikave kohore (R2Y = 0.46, Q2Y = 0.22, p <0.001) (Fig. 2). Модель выявила значительное разделение между двумя временными pikaми (R2Y = 0,46, Q2Y = 0,22, p <0,001) (ris. 2). Modeli zbuloi një ndarje domethënëse midis dy pikave kohore (R2Y = 0.46, Q2Y = 0.22, p <0.001) (Figura 2). Модель выявила значительное разделение между двумя временными pikaми (R2Y = 0,46, Q2Y = 0,22, p <0,001) (ris. 2). Modeli zbuloi një ndarje domethënëse midis dy pikave kohore (R2Y = 0.46, Q2Y = 0.22, p <0.001) (Figura 2). Kjo u nxit nga 47 VOC me një rezultat VIP > 1. VOC me rezultatin më të lartë VIP që karakterizonte mostrat e mëngjesit përfshinin alkane të shumëfishta të degëzuara, acid oksalik dhe heksakosan, ndërsa mostrat e pasdites paraqitën më shumë 1-propanol, fenol, acid propanoik, 2-metil- , 2-etil-3-hidroksiheksil ester, izopren dhe nonanal. Kjo u nxit nga 47 VOC me një rezultat VIP > 1. VOC me rezultatin më të lartë VIP që karakterizonte mostrat e mëngjesit përfshinin alkane të shumëfishta të degëzuara, acid oksalik dhe heksakosan, ndërsa mostrat e pasdites paraqitën më shumë 1-propanol, fenol, acid propanoik, 2-metil- , 2-etil-3-hidroksiheksil ester, izopren dhe nonanal. Это было обусловлено наличием 47 летучих органических соединений с оценкой VIP > 1. ЛОС с самой высокой оценкой VIP, характеризующей утренние образцы, включали несколько разветвленных алканов, щавелевую кислоту и гексакозан, в то время как дневные образцы содержали больше 1-пропанола, фенола, пропановой кислоты, 2-metil- , 2-этил-3-хидроксигексиловый эфир, изопрен и нонаналь. Kjo ishte për shkak të pranisë së 47 përbërjeve organike të paqëndrueshme me një rezultat VIP > 1. VOC-të me rezultatin më të lartë VIP për mostrat e mëngjesit përfshinin disa alkane të degëzuara, acid oksalik dhe heksakosan, ndërsa mostrat e ditës përmbanin më shumë 1-propanol, fenol, acide propanoike, 2-metil-, 2-etil-3-hidroksiheksil eter, izopren dhe nonanal.这是由47 种VIP 评分> 1 的VOC 驱动的。这是由47 种VIP 评分> 1 的VOC 驱动的。 Этому способствуют 47 VOC me оценкой VIP > 1. Kjo lehtësohet nga 47 VOC me një rezultat VIP > 1.VOC-të me vlerësim më të lartë VIP në kampionin e mëngjesit përfshinin alkane të ndryshme të degëzuara, acid oksalik dhe heksadekan, ndërsa kampioni i pasdites përmbante më shumë 1-propanol, fenol, acid propionik, 2-metil-, 2-etil-3-hidroksiheksil.ester, izopren dhe nonanal.Një listë e plotë e përbërjeve organike të paqëndrueshme (VOCs) që karakterizojnë ndryshimet ditore në përbërjen e ajrit të brendshëm mund të gjendet në Tabelën plotësuese 2.
Shpërndarja e VOC-ve në ajrin e brendshëm ndryshon gjatë ditës. Analiza e mbikëqyrur me PLS-DA tregoi ndarje midis mostrave të ajrit të dhomës të mbledhura gjatë mëngjesit ose pasdites (R2Y = 0,46, Q2Y = 0,22, p < 0,001). Analiza e mbikëqyrur me PLS-DA tregoi ndarje midis mostrave të ajrit të dhomës të mbledhura gjatë mëngjesit ose pasdites (R2Y = 0,46, Q2Y = 0,22, p < 0,001). Analiza e kontrolluar me PLS-DA tregoi ndarje midis mostrave të ajrit të brendshëm të mbledhura në mëngjes dhe pasdite (R2Y = 0,46, Q2Y = 0,22, p <0,001).使用PLS-DA 进行的监督分析显示,早上或下午收集的室内空气样本之间存或下午收集的室内空气样本之间存圬 之间存0,22, p < 0,001 ).使用 PLS-DA Analiza e mbikëqyrjes duke përdorur PLS-DA tregoi një ndarje të mostrave të ajrit të brendshëm të mbledhur në mëngjes ose pasdite (R2Y = 0,46, Q2Y = 0,22, p <0,001).
Ekipi ynë hulumtues i përdor rregullisht këto vende për rekrutimin e pacientëve dhe mbledhjen e frymëmarrjes.Si më parë, ajri i brendshëm mblidhej në mëngjes dhe pasdite, dhe mostrat e ajrit të nxjerrë u mblodhën vetëm në mëngjes. PCA zbuloi ndarjen e mostrave të ajrit të dhomës sipas vendndodhjes duke përdorur analizën e variancës multivariate permutacionale (PERMANOVA, R2 = 0.16, p <0.001) (Fig. 3a). PCA 通过置换多变量方差分析(PERMANOVA,R2 = 0,16,p < 0,001)强调了房间空气样本.PCA PCA nënkuptoj lokalizimin e segregaciyu prob komunikimit të ajrit me pomoщью analiza shpërndarëse shumëmernike (PERMANOVA, R2 = 0,16, p <0,001) (ris. 3a). Prandaj, u krijuan modele të çiftuara PLS-DA në të cilat çdo vendndodhje krahasohet me të gjitha vendndodhjet e tjera për të përcaktuar nënshkrimet e veçorive. Të gjitha modelet ishin domethënëse dhe VOC me rezultat VIP > 1 u nxorrën me ngarkimin përkatës për të identifikuar kontributin e grupit. Të gjitha modelet ishin domethënëse dhe VOC me rezultat VIP > 1 u nxorrën me ngarkimin përkatës për të identifikuar kontributin e grupit. Të gjitha modelet были значимыми, и ЛОС со оценкой VIP > 1 были извлечены со соответствующей нагрузкой для përcaktimия группового вклада. Të gjitha modelet ishin domethënëse, dhe VOC me një rezultat VIP > 1 u nxorrën me ngarkimin e duhur për të përcaktuar kontributin e grupit.所有模型均显着,VIP 评分> 1 的VOC 被提取并分别加载以识别组贡献。 Të gjitha modelet были значимыми, dhe VOC me balllami VIP> 1 были извлечены и загружены отдельно за përcaktimet e grupeve të grumbulluara. Të gjitha modelet ishin domethënëse dhe VOC me rezultate VIP > 1 u nxorën dhe u ngarkuan veçmas për të përcaktuar kontributet e grupit.Rezultatet tona tregojnë se përbërja e ajrit të ambientit ndryshon me vendndodhjen dhe ne kemi identifikuar veçori specifike për vendndodhjen duke përdorur konsensusin e modelit.Njësia e endoskopisë karakterizohet nga nivele të larta të undekanit, dodekanit, benzonitrilit dhe benzaldehidit.Mostrat nga Departamenti i Kërkimeve Klinike (i njohur gjithashtu si Departamenti i Kërkimeve të Mëlçisë) treguan më shumë alfa-pinen, diizopropil ftalat dhe 3-carene.Ajri i përzier i dhomës së operacionit karakterizohet nga një përmbajtje më e lartë e dekanit të degëzuar, dodekanit të degëzuar, tridekanit të degëzuar, acidit propionik, 2-metil-, 2-etil-3-hidroksiheksil eterit, toluenit dhe 2 - pranisë së krotonaldehidit.Klinika ambulatore (Paterson Building) ka një përmbajtje më të lartë të 1-nonanolit, vinillauril eterit, benzil alkoolit, etanolit, 2-fenoksit, naftalinës, 2-metoksisë, izobutil salicilatit, tridekanit dhe tridekanit me zinxhir të degëzuar.Së fundi, ajri i brendshëm i mbledhur në laboratorin e spektrometrisë së masës tregoi më shumë acetamide, 2'2'2-trifluoro-N-metil-, piridinë, furan, 2-pentil-, undekan të degëzuar, etilbenzen, m-ksilen, o-ksilen, furfural dhe etilanizate.Nivele të ndryshme të 3-carene ishin të pranishme në të pesë vendet, duke sugjeruar që ky VOC është një ndotës i zakonshëm me nivelet më të larta të vëzhguara në zonën e studimit klinik.Një listë e VOC-ve të dakorduara që ndajnë secilin pozicion mund të gjendet në Tabelën plotësuese 3. Përveç kësaj, u krye një analizë e njëanshme për çdo VOC me interes dhe të gjitha pozicionet u krahasuan me njëri-tjetrin duke përdorur një test Wilcoxon në çift, i ndjekur nga një korrigjim Benjamini-Hochberg .Grafikat e bllokut për çdo VOC janë paraqitur në Figurën plotësuese 1. Lakoret e përbërjeve organike të avullueshme të frymëmarrjes duket se janë të pavarura nga vendndodhja, siç vërehet në PCA e ndjekur nga PERMANOVA (p = 0.39) (Figura 3b). Për më tepër, modelet PLS-DA në çift u krijuan midis të gjitha vendndodhjeve të ndryshme për mostrat e frymëmarrjes gjithashtu, por nuk u identifikuan dallime të rëndësishme (p > 0.05). Për më tepër, modelet PLS-DA në çift u krijuan midis të gjitha vendeve të ndryshme për mostrat e frymëmarrjes, por nuk u identifikuan dallime të rëndësishme (p > 0.05). Krome togo, parnыe models PLS-DA также были создадены меѓу всеми разными местоположениями образцов дыхания, но существенных различий выявлено не было (p > 0,05). Për më tepër, modele të çiftuara PLS-DA u krijuan gjithashtu midis të gjitha vendeve të ndryshme të mostrave të frymëmarrjes, por nuk u gjetën dallime domethënëse (p > 0.05).此外,在呼吸样本的所有不同位置之间也生成了成对PLS-DA 模型,但未发生成了成对PLS-DA 模型,但未叾生成了成对PLS-DA PLS-DA 模型,但未发现显着差异(p > 0.05)". Krome togo, parnыe models PLS-DA также были генерированы между всеми различными местоположениями образцов дыхания, но существенных различий обнаружено не было (p > 0,05). Për më tepër, modele të çiftuara PLS-DA u krijuan gjithashtu midis të gjitha vendeve të ndryshme të mostrave të frymëmarrjes, por nuk u gjetën dallime domethënëse (p > 0.05).
Ndryshimet në ajrin e brendshëm të ambientit, por jo në ajrin e nxjerrë, shpërndarja e VOC ndryshon në varësi të vendit të marrjes së mostrave, analiza e pambikëqyrur duke përdorur PCA tregon ndarjen midis mostrave të ajrit të brendshëm të mbledhur në vende të ndryshme, por jo mostrave korresponduese të ajrit të nxjerrë.Yjet tregojnë qendrat e grupit.

Ndarja e mostrave të ajrit të brendshëm u vëzhgua në të pesë vendet e ndryshme.Me përjashtim të 3-carenit, i cili ishte i pranishëm në të gjitha zonat e studiuara, ndarja u shkaktua nga VOC të ndryshme, duke i dhënë secilit vend një karakter specifik.Në fushën e vlerësimit të endoskopisë, komponimet organike të paqëndrueshme që nxisin ndarjen janë kryesisht monoterpenet si beta-pineni dhe alkanet si dodekani, undekani dhe tridekani, të cilat zakonisht gjenden në vajrat esencialë që përdoren zakonisht në produktet e pastrimit 13. Duke marrë parasysh frekuencën e pastrimit endoskopik pajisjet, këto VOC ka të ngjarë të jenë rezultat i proceseve të shpeshta të pastrimit të ambienteve të brendshme.Në laboratorët e kërkimit klinik, si në endoskopi, ndarja është kryesisht për shkak të monoterpeneve si alfa-pineni, por ndoshta edhe nga agjentët pastrues.Në sallën e operacionit kompleks, nënshkrimi VOC përbëhet kryesisht nga alkane të degëzuara.Këto komponime mund të merren nga instrumentet kirurgjikale pasi janë të pasura me vajra dhe lubrifikantë14.Në mjedisin kirurgjik, VOC tipike përfshijnë një sërë alkoolesh: 1-nonanol, që gjendet në vajrat bimore dhe produktet e pastrimit, dhe alkool benzil, që gjendet në parfume dhe anestetikë lokalë. 15,16,17,18 VOC në një laborator të spektrometrisë së masës janë shumë e ndryshme nga ajo që pritej në zonat e tjera pasi kjo është e vetmja zonë jo-klinike e vlerësuar.Ndërsa disa monoterpene janë të pranishme, një grup përbërësish më homogjen e ndan këtë zonë me komponime të tjera (2,2,2-trifluoro-N-metil-acetamid, piridinë, undekani i degëzuar, 2-pentilfuran, etilbenzen, furfural, etilanizat).), ortoksilen, meta-ksilen, izopropanol dhe 3-karen), duke përfshirë hidrokarburet aromatike dhe alkoolet.Disa nga këto VOC mund të jenë dytësore ndaj kimikateve të përdorura në laborator, i cili përbëhet nga shtatë sisteme të spektrometrisë së masës që funksionojnë në mënyrat TD dhe injektimit të lëngshëm.
Me PLS-DA, u vu re një ndarje e fortë e mostrave të ajrit të brendshëm dhe frymëmarrjes, e shkaktuar nga 62 nga 113 VOC të zbuluara.Në ajrin e brendshëm, këto VOC janë ekzogjene dhe përfshijnë diizopropil ftalat, benzofenon, acetofenon dhe alkool benzil, të cilët përdoren zakonisht në plastifikues dhe aromat19,20,21,22 këto të fundit mund të gjenden në produktet e pastrimit16.Kimikatet që gjenden në ajrin e nxjerrë janë një përzierje e VOC-ve endogjene dhe ekzogjene.VOC-të endogjene përbëhen kryesisht nga alkane të degëzuara, të cilat janë nënprodukte të peroksidimit të lipideve23, dhe izopreni, një nënprodukt i sintezës së kolesterolit24.VOC ekzogjene përfshijnë monoterpene të tilla si beta-pinen dhe D-limonene, të cilat mund të gjurmohen në vajrat esencialë të agrumeve (gjithashtu të përdorur gjerësisht në produktet e pastrimit) dhe konservantët e ushqimit13,25.1-Propanoli mund të jetë ose endogjen, që rezulton nga shpërbërja e aminoacideve, ose ekzogjen, i pranishëm në dezinfektuesit26.Krahasuar me frymëmarrjen e ajrit të brendshëm, gjenden nivele më të larta të përbërjeve organike të paqëndrueshme, disa prej të cilave janë identifikuar si biomarkues të mundshëm të sëmundjes.Etilbenzeni është treguar të jetë një biomarker potencial për një sërë sëmundjesh të frymëmarrjes, duke përfshirë kancerin e mushkërive, COPD27 dhe fibrozën pulmonare28.Krahasuar me pacientët pa kancer të mushkërive, nivelet e N-dodekanit dhe ksilenit janë gjetur gjithashtu në përqendrime më të larta tek pacientët me kancer të mushkërive29 dhe metacimoli në pacientët me kolit ulceroz aktiv30.Kështu, edhe nëse ndryshimet e ajrit të brendshëm nuk ndikojnë në profilin e përgjithshëm të frymëmarrjes, ato mund të ndikojnë në nivele specifike të VOC, kështu që monitorimi i ajrit në sfond të brendshëm mund të jetë ende i rëndësishëm.
Kishte gjithashtu një ndarje midis mostrave të ajrit të brendshëm të mbledhura në mëngjes dhe pasdite.Veçoritë kryesore të mostrave të mëngjesit janë alkanet e degëzuara, të cilat shpesh gjenden në mënyrë ekzogjene në produkte pastrimi dhe dyllë31.Kjo mund të shpjegohet me faktin se të katër dhomat klinike të përfshira në këtë studim janë pastruar përpara marrjes së mostrave të ajrit të dhomës.Të gjitha zonat klinike janë të ndara nga VOC të ndryshme, kështu që kjo ndarje nuk mund t'i atribuohet pastrimit.Krahasuar me mostrat e mëngjesit, mostrat e pasdites në përgjithësi treguan nivele më të larta të një përzierjeje alkoolesh, hidrokarburesh, esteresh, ketonesh dhe aldehidesh.Si 1-propanoli ashtu edhe fenoli mund të gjenden në dezinfektuesit26,32 që pritet duke pasur parasysh pastrimin e rregullt të të gjithë zonës klinike gjatë gjithë ditës.Fryma mblidhet vetëm në mëngjes.Kjo është për shkak të shumë faktorëve të tjerë që mund të ndikojnë në nivelin e përbërjeve organike të paqëndrueshme në ajrin e nxjerrë gjatë ditës, i cili nuk mund të kontrollohet.Kjo përfshin konsumimin e pijeve dhe ushqimeve33,34 dhe shkallë të ndryshme të ushtrimeve35,36 përpara marrjes së mostrave të frymëmarrjes.
Analiza e VOC mbetet në krye të zhvillimit diagnostik joinvaziv.Standardizimi i marrjes së mostrave mbetet një sfidë, por analiza jonë tregoi përfundimisht se nuk kishte dallime të rëndësishme midis mostrave të frymëmarrjes të mbledhura në vende të ndryshme.Në këtë studim, ne treguam se përmbajtja e përbërjeve organike të paqëndrueshme në ajrin e ambientit të brendshëm varet nga vendndodhja dhe ora e ditës.Megjithatë, rezultatet tona tregojnë gjithashtu se kjo nuk ndikon ndjeshëm në shpërndarjen e përbërjeve organike të avullueshme në ajrin e nxjerrë, duke sugjeruar që marrja e mostrave të frymëmarrjes mund të kryhet në vende të ndryshme pa ndikuar ndjeshëm në rezultatet.Preferenca i jepet përfshirjes së shumë siteve dhe kopjimit të koleksioneve të ekzemplarëve për periudha më të gjata kohore.Së fundi, ndarja e ajrit të brendshëm nga vende të ndryshme dhe mungesa e ndarjes në ajrin e nxjerrë tregon qartë se vendi i marrjes së mostrave nuk ndikon ndjeshëm në përbërjen e frymëmarrjes njerëzore.Kjo është inkurajuese për hulumtimin e analizës së frymëmarrjes pasi heq një faktor të mundshëm ngatërrues në standardizimin e mbledhjes së të dhënave të frymëmarrjes.Megjithëse të gjitha modelet e frymëmarrjes nga një subjekt i vetëm ishin një kufizim i studimit tonë, ai mund të zvogëlojë ndryshimet në faktorë të tjerë ngatërrues që ndikohen nga sjellja njerëzore.Projektet kërkimore njëdisiplinore janë përdorur më parë me sukses në shumë studime37.Megjithatë, nevojiten analiza të mëtejshme për të nxjerrë përfundime të qëndrueshme.Ende rekomandohet marrja e mostrave rutinë të ajrit të brendshëm, së bashku me marrjen e mostrave të frymëmarrjes për të përjashtuar përbërjet ekzogjene dhe për të identifikuar ndotës të veçantë.Ne rekomandojmë eliminimin e alkoolit izopropil për shkak të përhapjes së tij në produktet e pastrimit, veçanërisht në mjediset e kujdesit shëndetësor.Ky studim ishte i kufizuar nga numri i mostrave të frymëmarrjes të mbledhura në çdo vend dhe kërkohet punë e mëtejshme me një numër më të madh të mostrave të frymëmarrjes për të konfirmuar se përbërja e frymëmarrjes njerëzore nuk ndikon ndjeshëm në kontekstin në të cilin gjenden mostrat.Për më tepër, të dhënat e lagështisë relative (RH) nuk u mblodhën dhe ndërsa ne e pranojmë se ndryshimet në RH mund të ndikojnë në shpërndarjen e VOC, sfidat logjistike si në kontrollin e RH ashtu edhe në mbledhjen e të dhënave të RH janë të rëndësishme në studimet në shkallë të gjerë.
Si përfundim, studimi ynë tregon se VOC në ajrin e brendshëm të ambientit ndryshojnë sipas vendndodhjes dhe kohës, por kjo nuk duket të jetë rasti për mostrat e frymëmarrjes.Për shkak të madhësisë së vogël të kampionit, nuk është e mundur të nxirren konkluzione përfundimtare në lidhje me efektin e ajrit të ambientit të brendshëm në marrjen e mostrave të frymëmarrjes dhe kërkohet analiza e mëtejshme, prandaj rekomandohet që të merren mostra të ajrit të brendshëm gjatë frymëmarrjes për të zbuluar ndonjë ndotës të mundshëm, VOC.
Eksperimenti u zhvillua për 10 ditë pune radhazi në Spitalin St Mary's në Londër në shkurt 2020. Çdo ditë, dy mostra të frymëmarrjes dhe katër mostra të ajrit të brendshëm u morën nga secili prej pesë vendndodhjeve, për një total prej 300 mostrash.Të gjitha metodat janë kryer në përputhje me udhëzimet dhe rregulloret përkatëse.Temperatura e të pesë zonave të marrjes së mostrave u kontrollua në 25°C.
U zgjodhën pesë vende për marrjen e mostrave të ajrit të brendshëm: Laboratori i Instrumentimit të spektrometrisë së masës, Ambulatori kirurgjik, Salla e operacionit, zona e vlerësimit, zona e vlerësimit endoskopik dhe dhoma e studimit klinik.Çdo rajon u zgjodh sepse ekipi ynë hulumtues shpesh i përdor ato për të rekrutuar pjesëmarrës për analizën e frymëmarrjes.
Room air was sampled through inert coated Tenax TA/Carbograph thermal desorption (TD) tubes (Markes International Ltd, Llantrisan, UK) at 250 ml/min for 2 minutes using an air sampling pump from SKC Ltd., total Difficulty Apply 500 ml of ajri i dhomës së ambientit për çdo tub TD.Tubat më pas u mbyllën me kapak bronzi për t'u transportuar përsëri në laboratorin e spektrometrisë së masës.Mostrat e ajrit të brendshëm u morën me radhë në çdo vend çdo ditë nga ora 9:00 deri në 11:00 dhe përsëri nga ora 15:00 deri në 17:00.Mostrat janë marrë në dy kopje.
Mostrat e frymëmarrjes u mblodhën nga subjekte individuale që iu nënshtruan marrjes së mostrave të ajrit të brendshëm. Procesi i marrjes së mostrave të frymëmarrjes u krye sipas protokollit të miratuar nga Autoriteti i Kërkimit Shëndetësor NHS-Londër-Komiteti i Etikës së Kërkimit të Camden & Kings Cross (referenca 14/LO/1136). Procesi i marrjes së mostrave të frymëmarrjes u krye sipas protokollit të miratuar nga Autoriteti i Kërkimit Shëndetësor NHS-Londër-Komiteti i Etikës së Kërkimit të Camden & Kings Cross (referenca 14/LO/1136). Procesi i marrjes së mostrave të frymëmarrjes u krye në përputhje me protokollin e miratuar nga Autoriteti i Kërkimeve Mjekësore të NHS – Londër – Komiteti i Etikës së Kërkimit në Camden & Kings Cross (Ref. 14/LO/1136).Procedura e marrjes së mostrave të frymëmarrjes u krye në përputhje me protokollet e miratuara nga Agjencia e Kërkimeve Mjekësore NHS-Londër-Camden dhe Komiteti i Etikës së Kërkimit King's Cross (ref 14/LO/1136).Studiuesi dha pëlqimin me shkrim të informuar.Për qëllime normalizimi, studiuesit nuk kishin ngrënë apo pirë që nga mesnata e natës së kaluar.Fryma u mblodh duke përdorur një qese të disponueshme 1000 ml Nalophan™ (PET polietileni tereftalat) dhe një shiringë polipropileni të përdorur si një grykë e mbyllur, siç përshkruhet më parë nga Belluomo et al.Nalofan është treguar të jetë një mjet i shkëlqyer për ruajtjen e frymëmarrjes për shkak të inertitetit dhe aftësisë së tij për të siguruar qëndrueshmëri të përbërjes deri në 12 orë38.Duke qëndruar në këtë pozicion për të paktën 10 minuta, ekzaminuesi nxjerr frymën në qesen e mostrës gjatë frymëmarrjes normale të qetë.Pas mbushjes në vëllimin maksimal, qesja mbyllet me një piston shiringë.Ashtu si me marrjen e mostrave të ajrit të brendshëm, përdorni pompën e marrjes së mostrave të ajrit SKC Ltd. për 10 minuta për të tërhequr ajrin nga çanta përmes tubit TD: lidhni një gjilpërë me diametër të madh pa filtër me pompën e ajrit në skajin tjetër të tubit TD përmes plastikës tuba dhe SKC.Akupunkturoni çantën dhe thithni frymëmarrje me shpejtësi 250 ml/min përmes secilit tub TD për 2 minuta, duke ngarkuar gjithsej 500 ml frymëmarrje në çdo tub TD.Mostrat u mblodhën përsëri në dyfishim për të minimizuar ndryshueshmërinë e kampionimit.Frymëmarrjet mblidhen vetëm në mëngjes.
Tubat TD u pastruan duke përdorur një kondicioner tubash TC-20 TD (Markes International Ltd, Llantrisant, UK) për 40 minuta në 330°C me një rrjedhje azoti 50 ml/min.Të gjitha mostrat u analizuan brenda 48 orëve nga grumbullimi duke përdorur GC-TOF-MS.Një Agilent Technologies 7890A GC u çiftua me një konfigurim të desorbimit termik TD100-xr dhe një BenchTOF Select MS (Markes International Ltd, Llantrisan, MB).Tubi TD fillimisht u shpëla për 1 minutë me një shpejtësi rrjedhjeje prej 50 ml/min.Initial desorption was carried out at 250°C for 5 minutes with a helium flow of 50 ml/min to desorb VOCs onto a cold trap (Material Emissions, Markes International, Llantrisant, UK) in a split mode (1:10) at 25 °C.Desorbimi i kurthit të ftohtë (dytësor) u krye në 250°C (me ngrohje balistike 60°C/s) për 3 minuta me një shpejtësi rrjedhjeje He prej 5.7 ml/min dhe temperatura e rrugës së rrjedhës drejt GC nxehej vazhdimisht.deri në 200 °С.Kolona ishte një kolonë Mega WAX-HT (20 m×0,18 mm×0,18 μm, Chromalytic, Hampshire, SHBA).Shpejtësia e rrjedhës së kolonës u vendos në 0.7 ml/min.Temperatura e furrës fillimisht u vendos në 35° C. për 1,9 minuta, më pas u ngrit në 240° C. (20° C./min, duke mbajtur 2 minuta).Linja e transmetimit MS u mbajt në 260°C dhe burimi i joneve (ndikimi i elektroneve 70 eV) u mbajt në 260°C.Analizatori MS u vendos të regjistronte nga 30 në 597 m/s.Desorbimi në një kurth të ftohtë (pa tub TD) dhe desorbimi në një tub TD të pastër të kushtëzuar u kryen në fillim dhe në fund të çdo testi për të siguruar që nuk kishte efekte bartëse.E njëjta analizë bosh u krye menjëherë para dhe menjëherë pas desorbimit të mostrave të frymëmarrjes për të siguruar që mostrat mund të analizoheshin vazhdimisht pa rregulluar TD.
Pas inspektimit vizual të kromatogrameve, skedarët e të dhënave të papërpunuara u analizuan duke përdorur Chromspace® (Sepsolve Analytical Ltd.).Komponimet me interes u identifikuan nga mostrat përfaqësuese të frymëmarrjes dhe ajrit të dhomës.Shënim i bazuar në spektrin e masës VOC dhe indeksin e mbajtjes duke përdorur bibliotekën e spektrit masiv NIST 2017. Indekset e mbajtjes u llogaritën duke analizuar një përzierje alkane (nC8-nC40, 500 μg/mL në diklorometan, Merck, SHBA) 1 μL të futur në tre tuba TD të kondicionuar nëpërmjet një pajisjeje ngarkimi të zgjidhjes së kalibrimit dhe të analizuara në të njëjtat kushte TD-GC-MS dhe nga lista e komponimeve të papërpunuara, vetëm ato me faktor të kundërt të përputhjes > 800 u mbajtën për analizë. Indekset e mbajtjes u llogaritën duke analizuar një përzierje alkane (nC8-nC40, 500 μg/mL në diklorometan, Merck, SHBA) 1 μL të futur në tre tuba TD të kondicionuar nëpërmjet një pajisjeje ngarkimi të zgjidhjes së kalibrimit dhe të analizuara në të njëjtat kushte TD-GC-MS dhe nga lista e komponimeve të papërpunuara, vetëm ato me faktor të kundërt të përputhjes > 800 u mbajtën për analizë.Indekset e mbajtjes u llogaritën duke analizuar 1 μl të një përzierje alkanesh (nC8-nC40, 500 μg/ml në diklorometan, Merck, USA) në tre tuba TD të kondicionuar duke përdorur një njësi ngarkimi të solucionit të kalibrimit dhe u analizuan nën të njëjtin TD-GC-MS kushtet.и од исходного списка соединений для analiza были оставлены только соединения с коэффициентом обратного совпадения > 800. dhe nga lista origjinale e komponimeve, vetëm përbërësit me koeficient të kundërt të përputhjes > 800 u mbajtën për analizë.通过分析烷烃混合物(nC8-nC40,500 μg/mL 在二氯甲烷中,Merck,USA)计算保留加载装置将1 μL 加标到三个调节过的TD 管上,并在相同的TD-GC-MS分析.通过 分析 烷烃 ((nc8-nc40, 500 μg/ml 1 μl 到 三 调节 过 的 的 管 , 并 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在 在在 在 在 在800 的化合物进行分析。Indekset e mbajtjes u llogaritën duke analizuar një përzierje alkanesh (nC8-nC40, 500 μg/ml në diklorometan, Merck, SHBA), 1 μl iu shtua tre tubave TD të kondicionuar duke kalibruar ngarkuesin e tretësirës dhe u shtua aty.plotësuar në тех же условиях TD-GC-MS dhe од исходного списка соединений, për analizën были оставлены только соединения со коэффициентом обратно сооветствия > 800. kryer në të njëjtat kushte TD-GC-MS dhe nga lista origjinale e përbërjeve, vetëm përbërësit me një faktor të kundërt të përshtatjes > 800 u mbajtën për analizë.Hiqen gjithashtu oksigjeni, argoni, dioksidi i karbonit dhe siloksanet. Së fundi, çdo përbërje me një raport sinjali ndaj zhurmës < 3 u përjashtua gjithashtu. Së fundi, çdo përbërje me një raport sinjali ndaj zhurmës < 3 u përjashtua gjithashtu. Наконец, любые соединения со отношением сигнал/шум <3 также были исключены. Së fundi, çdo përbërje me një raport sinjal-zhurmë <3 u përjashtua gjithashtu.最后,还排除了信噪比< 3 的任何化合物。最后,还排除了信噪比< 3 的任何化合物。 Наконец, любые соединения со отношением сигнал/шум <3 также были исключены. Së fundi, çdo përbërje me një raport sinjal-zhurmë <3 u përjashtua gjithashtu.Bollëku relativ i secilit përbërës u nxor më pas nga të gjithë skedarët e të dhënave duke përdorur listën e përbërjeve që rezulton.Krahasuar me NIST 2017, 117 komponime janë identifikuar në mostrat e frymëmarrjes.Zgjedhja u krye duke përdorur softuerin MATLAB R2018b (versioni 9.5) dhe Gavin Beta 3.0.Pas ekzaminimit të mëtejshëm të të dhënave, 4 përbërës të tjerë u përjashtuan nga inspektimi vizual i kromatogrameve, duke lënë 113 komponime të përfshihen në analizën e mëvonshme.Një bollëk i këtyre përbërjeve u gjet nga të 294 mostrat që u përpunuan me sukses.Gjashtë mostra u hoqën për shkak të cilësisë së dobët të të dhënave (tuba TD që rrjedhin).Në grupet e të dhënave të mbetura, korrelacionet e njëanshme të Pearson u llogaritën midis 113 VOC në mostrat e matjeve të përsëritura për të vlerësuar riprodhueshmërinë.Koeficienti i korrelacionit ishte 0,990 ± 0,016, dhe vlera p ishte 2,00 × 10-46 ± 2,41 × 10-45 (mesatarja aritmetike ± devijimi standard).
Të gjitha analizat statistikore janë kryer në versionin R 4.0.2 (R Foundation for Statistical Computing, Vjenë, Austri).Të dhënat dhe kodi i përdorur për të analizuar dhe gjeneruar të dhënat janë të disponueshme publikisht në GitHub (https://github.com/simonezuffa/Manuscript_Breath).Majat e integruara fillimisht u transformuan në log dhe më pas u normalizuan duke përdorur normalizimin e sipërfaqes totale.Mostrat me matje të përsëritura u rrotulluan deri në vlerën mesatare.Paketat "ropls" dhe "mixOmics" përdoren për të krijuar modele PCA të pambikëqyrura dhe modele PLS-DA të mbikëqyrura.Kampioni primar i frymëmarrjes u grupua me kampionin e ajrit të dhomës dhe për këtë arsye u konsiderua një tub bosh për shkak të gabimit në marrjen e mostrave.8 mostrat e mbetura janë mostra të ajrit të dhomës që përmbajnë 1,1′-bifenil, 3-metil.Testimi i mëtejshëm tregoi se të 8 mostrat kishin prodhim të dukshëm më të ulët të VOC në krahasim me mostrat e tjera, duke sugjeruar se këto emetime ishin shkaktuar nga gabimi njerëzor në ngarkimin e tubave.Ndarja e vendndodhjes u testua në PCA duke përdorur PERMANOVA nga një paketë vegane.PERMANOVA ju lejon të identifikoni ndarjen e grupeve bazuar në centroidet.Kjo metodë është përdorur më parë në studime të ngjashme metabolike39,40,41.Paketa ropls përdoret për të vlerësuar rëndësinë e modeleve PLS-DA duke përdorur verifikim të rastësishëm shtatëfish të kryqëzuar dhe 999 permutacione. Komponimet me një rezultat të projeksionit të rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1 u konsideruan të rëndësishme për klasifikimin dhe u mbajtën si të rëndësishme. Komponimet me një rezultat të projeksionit të rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1 u konsideruan të rëndësishme për klasifikimin dhe u mbajtën si të rëndësishme. Соединения с показателем проекции переменной важности (VIP) > 1 считались подходящими за классификации и сохранялись как значимые. Komponimet me një rezultat projeksioni të rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1 u konsideruan të pranueshëm për klasifikim dhe u mbajtën si të rëndësishme.具有可变重要性投影(VIP) 分数> 1 的化合物被认为与分类相关并保留为显 Соединения с оценкой переменной важности (VIP) > 1 schitalisь подходящими за классификации и остатокь значимыми. Komponimet me një rezultat të rëndësisë së ndryshueshme (VIP) > 1 u konsideruan të pranueshëm për klasifikim dhe mbetën të rëndësishëm.Ngarkesa nga modeli PLS-DA u nxorrën gjithashtu për të përcaktuar kontributet e grupit.VOC-të për një vendndodhje të caktuar përcaktohen bazuar në konsensusin e modeleve të çiftuara PLS-DA. Për ta bërë këtë, të gjitha profilet e VOC-ve të vendndodhjeve u testuan kundër njëri-tjetrit dhe nëse një VOC me VIP > 1 ishte vazhdimisht i rëndësishëm në modele dhe i atribuohej të njëjtit vendndodhje, atëherë konsiderohej specifike për vendndodhjen. Për ta bërë këtë, të gjitha profilet e VOC-ve të vendndodhjeve u testuan kundër njëri-tjetrit dhe nëse një VOC me VIP > 1 ishte vazhdimisht i rëndësishëm në modele dhe i atribuohej të njëjtit vendndodhje, atëherë konsiderohej specifike për vendndodhjen. Nëse kjo është një profil LOS në të gjitha vendet e vendosura do të vërtetohej një tjetër kundër një tjetër, ose nëse LOS me VIP> 1 mund të jetë shumë e madhe në modele dhe të pandryshuara në një vend dhe në atë vend që është në vend, për të gjetur një klient në internet. Për ta bërë këtë, profilet VOC të të gjitha vendndodhjeve u testuan kundër njëri-tjetrit dhe nëse një VOC me VIP > 1 ishte vazhdimisht domethënëse në modele dhe i referohej të njëjtit vendndodhje, atëherë ai konsiderohej specifik për vendndodhjen.为 此 , 对 所有 的 的 voc 配置 文件 了 相互 测试 , 如果 vip> 1 的 voc 在 中于 一 位置 , 将 其 视为 特定。。。 位置 位置 位置 位置 位置 位置 位置 位置位置 位置Nëse ky profil i plotë është LOS në të gjitha vendet e vendosura, mund të ketë një tjetër me të tjerët, dhe LOS me VIP> 1 kontrollues i sigurt për vendin e vet, nëse është në dispozicion në të gjitha vendet e vendosura në mënyrë të konsiderueshme në modele dhe në mënyrë të pandryshueshme. Për këtë qëllim, profilet VOC në të gjitha vendndodhjet u krahasuan me njëri-tjetrin dhe një VOC me VIP > 1 u konsiderua i varur nga vendndodhja nëse ishte vazhdimisht i rëndësishëm në model dhe i referohej të njëjtit vendndodhje.Krahasimi i mostrave të frymëmarrjes dhe ajrit të brendshëm është bërë vetëm për mostrat e marra në mëngjes, pasi nuk janë marrë mostra të frymëmarrjes pasdite.Testi Wilcoxon u përdor për analizën e njëanshme dhe shkalla e zbulimit të rremë u llogarit duke përdorur korrigjimin Benjamini-Hochberg.
Të dhënat e gjeneruara dhe të analizuara gjatë studimit aktual janë në dispozicion nga autorët përkatës me kërkesë të arsyeshme.
Oman, A. et al.Substancat e paqëndrueshme të njeriut: Përbërjet organike të avullueshme (VOCs) në ajrin e nxjerrë, sekrecionet e lëkurës, urinën, feçet dhe pështymë.J. Breath res.8 (3), 034001 (2014).
Belluomo, I. et al.Spektrometria e masës së tubit të rrymës së joneve për analizën e synuar të përbërjeve organike të paqëndrueshme në frymën e njeriut.Protokolli kombëtar.
Hanna, GB, Boshier, PR, Markar, SR & Romano, A. Saktësia dhe sfidat metodologjike të testeve të frymëmarrjes të nxjerra me bazë komponimet organike të paqëndrueshme për diagnostikimin e kancerit. Hanna, GB, Boshier, PR, Markar, SR & Romano, A. Saktësia dhe sfidat metodologjike të testeve të frymëmarrjes të nxjerra me bazë përbërjet organike të paqëndrueshme për diagnostikimin e kancerit.dhe Romano, A. Saktësia dhe çështjet metodologjike të testeve të ajrit të shkarkimit të bazuar në përbërje organike të paqëndrueshme për diagnostikimin e kancerit. Hanna, Britania e Madhe, Boshier, PR, Markar, SR & Romano, A. . Hanna, GB, Boshier, PR, Markar, SR & Romano, A. Saktësia dhe sfidat metodologjike në diagnostikimin e kancerit bazuar në përbërjet organike të paqëndrueshme.Khanna, GB, Boshire, PR, Markar, SR.dhe Romano, A. Saktësia dhe çështjet metodologjike të testimit të frymëmarrjes së përbërjeve organike të paqëndrueshme në diagnozën e kancerit.Jama Oncol.5 (1), E182815 (2019).
Boshier, PR, Cushnir, JR, Priest, OH, Marczin, N. & Hanna, GB Ndryshim në nivelet e gazrave gjurmë të paqëndrueshme brenda tre mjediseve spitalore: Implikimet për testimin klinik të frymëmarrjes. Boshier, PR, Cushnir, JR, Priest, OH, Marczin, N. & Hanna, GB Ndryshim në nivelet e gazrave gjurmë të paqëndrueshme brenda tre mjediseve spitalore: Implikimet për testimin klinik të frymëmarrjes.Boshear, PR, Kushnir, JR, Priest, OH, Marchin, N. dhe Khanna, GB.Dallimet në nivelet e gazrave gjurmë të paqëndrueshme në tre mjedise spitalore: rëndësia për testimin klinik të frymëmarrjes. Boshier, PR, Cushnir, Jr, Prift, OH, Marczin, N. & Hanna, GB 三 医院 医院 环境 中 挥发性 微量 气体 的 : : Boshier, PR, Cushnir, JR, Prift, OH, Marczin, N. & Hanna, GBBoshear, PR, Kushnir, JR, Priest, OH, Marchin, N. dhe Khanna, GB.Ndryshimet në nivelet e gazrave gjurmë të paqëndrueshme në tre mjedise spitalore: rëndësia për testimin klinik të frymëmarrjes.J. Religious Res.4 (3), 031001 (2010).
Trefz, P. et al.Monitorim i vazhdueshëm në kohë reale i gazeve të frymëmarrjes në mjedise klinike duke përdorur spektrometrinë e masës së kohës së fluturimit të reaksionit të transferimit të protonit.anusit.Kimike.
Castellanos, M., Xifra, G., Fernández-Real, JM & Sánchez, JM Përqendrimet e gazit të frymëmarrjes pasqyrojnë ekspozimin ndaj sevofluranit dhe alkoolit izopropil në mjediset spitalore në kushte jo-profesionale. Castellanos, M., Xifra, G., Fernández-Real, JM & Sánchez, JM Përqendrimet e gazit të frymëmarrjes pasqyrojnë ekspozimin ndaj sevofluranit dhe alkoolit izopropil në mjediset spitalore në kushte jo-profesionale.Castellanos, M., Xifra, G., Fernandez-Real, JM dhe Sanchez, JM Përqendrimet e gazit të nxjerrë pasqyrojnë ekspozimin ndaj sevofluranit dhe alkoolit izopropil në një mjedis spitalor në një mjedis jo-profesionist. Castellanos, M., Xifra, G., Fernández-Real, JM & Sánchez, JM 呼吸 气 体 反映 了 在 非 职业 职业 条件 下 医院 中 暴露 于 七 氟 醚 和 异丙醇 异丙醇 Castellanos, M., Xifra, G., Fernández-Real, JM & Sánchez, JMPërqendrimet e gazit Castellanos, M., Xifra, G., Fernandez-Real, JM dhe Sanchez, JM Airway pasqyrojnë ekspozimin ndaj sevofluranit dhe izopropanolit në një mjedis spitalor në një mjedis të lashtë.J. Breath res.10(1), 016001 (2016).
Markar Sr et al.Vlerësoni testet e frymëmarrjes jo-invazive për diagnozën e kancerit të ezofagut dhe stomakut.JAMA Oncol.4 (7), 970-976 (2018).
Salman, D. et al.Ndryshueshmëria e përbërjeve organike të paqëndrueshme në ajrin e brendshëm në një mjedis klinik.J. Breath res.16 (1), 016005 (2021).
Phillips, M. et al.Shënuesit e paqëndrueshëm të frymëmarrjes të kancerit të gjirit.
Phillips, M., Greenberg, J. & Sabas, M. Gradient alveolar i pentanit në frymëmarrjen normale të njeriut. Phillips, M., Greenberg, J. & Sabas, M. Gradient alveolar i pentanit në frymëmarrjen normale të njeriut.Phillips M, Greenberg J dhe Sabas M. Gradient pentan alveolar në frymëmarrjen normale të njeriut. Phillips, M., Greenberg, J. & Sabas, M. 正常人呼吸中戊烷的肺泡梯度。 Phillips M, Greenberg J dhe Sabas M. Gradientet e pentanit alveolar në frymëmarrjen normale të njeriut.radikalet e lira.Rezervuari i ruajtjes.20 (5), 333–337 (1994).
Harshman Sv et al.Karakterizimi i kampionimit të standardizuar të frymëmarrjes për përdorim offline në terren.J. Breath res.14(1), 016009 (2019).
Maurer, F. et al.Shpëlaj ndotësit e ajrit të ambientit për matjen e ajrit të nxjerrë.J. Breath Res.8 (2), 027107 (2014).
Salehi, B. et al.Potenciali terapeutik i alfa- dhe beta-pinenit: dhurata e mrekullueshme e natyrës.
Paneli i informacionit kimik CompTox – alkool benzil.https://comptox.epa.gov/dashboard/dsstoxdb/results?search=DTXSID5020152#chemical-functional-use (qasur më 22 shtator 2021).
https://www.alfa.com/en/catalog/L03292/ (qasur më 22 shtator 2021).
http://www.thegoodscentscompany.com/data/rw1001652.html (qasur më 22 shtator 2021).
Paneli kimik i CompTox është diizopropil ftalat.https://comptox.epa.gov/dashboard/dsstoxdb/results?search=DTXSID2040731 (qasur më 22 shtator 2021).
Njerëzit, Grupi i Punës i IARC për Vlerësimin e Riskut Kancerogjen.Benzofenoni.: Agjencia Ndërkombëtare për Kërkime mbi Kancerin (2013).
http://www.thegoodscentscompany.com/data/rw1000131.html#tooccur (qasur më 22 shtator 2021).
Van Gossum, A. & Decuyper, J. Alkanet e frymëmarrjes si një indeks i peroksidimit të lipideve. Van Gossum, A. & Decuyper, J. Alkanet e frymëmarrjes si një indeks i peroksidimit të lipideve.Van Gossum, A. dhe Dekuyper, J. Frymëmarrja alkane si një tregues i peroksidimit të lipideve. Van Gossum, A. & Decuyper, J. Breath 烷烃作为脂质过氧化的指标. Van Gossum, A. & Decuyper, J. Alkanet Breath si një tregues i 脂质过过化的的剧情。Van Gossum, A. dhe Dekuyper, J. Frymëmarrja alkane si një tregues i peroksidimit të lipideve.EURO.Revista e vendit 2(8), 787–791 (1989).
Salerno-Kennedy, R. & Cashman, KD Aplikimet e mundshme të izoprenit të frymëmarrjes si një biomarker në mjekësinë moderne: Një përmbledhje koncize. Salerno-Kennedy, R. & Cashman, KD Aplikimet e mundshme të izoprenit të frymëmarrjes si një biomarker në mjekësinë moderne: Një përmbledhje koncize. Aplikimet e mundshme të izoprenit në frymëmarrje si një biomarker në mjekësinë moderne: një përmbledhje e shkurtër. Salerno-Kennedy, R. & Cashman, KD. Salerno-Kennedy, R. & Cashman, KDSalerno-Kennedy, R. dhe Cashman, KD Aplikimet e mundshme të izoprenit të frymëmarrjes si një biomarker për mjekësinë moderne: një përmbledhje e shkurtër.Wien Klin Wochenschr 117 (5–6), 180–186 (2005).
Kureas M. et al.Analiza e synuar e komponimeve organike të avullueshme në ajrin e nxjerrë përdoret për të diferencuar kancerin e mushkërive nga sëmundjet e tjera të mushkërive dhe te njerëzit e shëndetshëm.Metabolitet 10(8), 317 (2020).


Koha e Postimit: Shtator-28-2022